ปวดหลังสะบักไหล่ซ้าย

เมื่อความเจ็บปวดปรากฏขึ้นที่ใต้สะบักซ้ายจากด้านหลังจากด้านหลัง หลายคนมองว่านี่เป็นสัญญาณของโรคหัวใจแต่ภาวะนี้ไม่ได้เกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจเสมอไป

บ่อยครั้ง ความเจ็บปวดดังกล่าวอาจเกิดขึ้นจากการทำงานหนักเกินไปหรือท่าทางที่ไม่สบายตัวระหว่างการนอนหลับแต่ถ้าปรากฏเป็นระยะ ๆ ควรปรึกษาแพทย์และตรวจดูดีกว่าท้ายที่สุดในบริเวณหัวไหล่ซ้ายมีอวัยวะภายในที่สำคัญมากมายซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดได้นอกเหนือจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนแล้วอาการปวดยังมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายในพื้นที่ของหัวไหล่ซ้ายทั้งหมดนี้ทำให้คุณภาพชีวิตของบุคคลแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญรบกวนการปฏิบัติงานประจำวันขัดขวางการเคลื่อนไหวโรคบางอย่างถึงกับรบกวนการนอนหลับเนื่องจากมีอาการปวดอยู่ตลอดเวลา

คุณไม่สามารถละเลยเงื่อนไขนี้และรอให้ความเจ็บปวดหายไปเองไม่แนะนำให้ขจัดความเจ็บปวดด้วยยาแก้ปวดแพทย์จะสั่งการรักษาได้หลังการตรวจเท่านั้น

ลักษณะทั่วไป

ใบไหล่เป็นส่วนหนึ่งของผ้าคาดไหล่ของมนุษย์มันเชื่อมต่อกับซี่โครง, กระดูกสันหลัง, ใต้นั้นมีเส้นประสาทและหลอดเลือดมากมายกล้ามเนื้อแขน หลัง เอ็นที่มาจากกระดูกสันหลัง มารวมเข้ากับสะบักปกป้องหน้าอกและอวัยวะที่อยู่ในนั้นจากด้านหลังด้านซ้ายใต้กระดูกสะบักคือหัวใจ ส่วนหนึ่งของตับอ่อน ปอดซ้าย หลอดเลือดแดงใหญ่

ดังนั้นอาการปวดบริเวณหัวไหล่จึงเกิดได้จากหลายสาเหตุมันสามารถเกี่ยวข้องกับโรคทางระบบประสาท, การหยุดชะงักของหัวใจ, โรคของระบบทางเดินอาหารปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง, กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง, ผ้าคาดไหล่อาจทำให้รู้สึกไม่สบายได้

ผู้ป่วยอธิบายความรู้สึกต่างกันส่วนใหญ่มักสังเกตว่าอาการปวดเมื่อยไม่รุนแรงนี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ามันให้จากอวัยวะภายในแต่ถ้าสาเหตุของพยาธิวิทยาเป็นปัญหาทางระบบประสาทหรือโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นและรุนแรงขึ้นตามการเคลื่อนไหวแต่ละครั้ง

สำคัญ: เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุสาเหตุของอาการนี้อย่างอิสระดังนั้นคุณควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน

สาเหตุ

บางคนสังเกตเห็นอาการปวดใต้สะบักในตอนเช้าอาจเป็นเพราะท่าทางที่ไม่สบายตัวระหว่างการนอนหลับหลังจากค้างคืนในท่าที่ไม่สบาย คนจะตื่นขึ้นด้วยความเจ็บปวดที่ไหล่และกลับมาที่บริเวณสะบักโดยปกติความรู้สึกไม่สบายนี้จะหายไปอย่างรวดเร็ว

อาการปวดใต้สะบักมักเป็นปัญหาทางวิชาชีพสำหรับคนที่ทำงานเกี่ยวข้องกับความเครียดที่เพิ่มขึ้นบนผ้าคาดไหล่เหล่านี้คือรถตัก, ช่างทาสี, คนขับรถ, ช่างก่ออิฐ, พนักงานพีซีและนักกีฬาเนื่องจากการใช้กล้ามเนื้อมากเกินไปอย่างต่อเนื่องพวกเขาอาจมีอาการกระตุกมักพัฒนา myositis หรือโรคประสาทความเจ็บปวดในกรณีนี้อาจมีความรุนแรงต่างกัน โดยปกติผู้ป่วยจะสังเกตว่ามันเจ็บใต้สะบัก และเป็นการยากที่จะระบุตำแหน่งเฉพาะของความเจ็บปวดแต่บางครั้งความเจ็บปวดก็คมและรุนแรงและเมื่อเส้นประสาทถูกทำลาย มันจะไหม้ในที่เดียว ทิ่มหรือไหม้

อาการปวดดังกล่าวมักปรากฏขึ้นพร้อมกับความตึงของกล้ามเนื้อ เช่น หลังจากอยู่ในท่าเดียวเป็นเวลานาน

หากความรู้สึกดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการใช้กล้ามเนื้อหรือเอ็นมากเกินไป พวกเขาสามารถรู้สึกได้ไม่เพียงแต่ใต้สะบัก แต่ยังรวมถึงที่ไหล่ แขน และหลังด้วยสิ่งนี้จะเพิ่มความเจ็บปวดในการเคลื่อนไหวความเจ็บปวดดังกล่าวไม่เป็นอันตรายมันเป็นเรื่องง่ายที่จะกำจัดโดยการกำจัดปัจจัยกระตุ้นหลังจากนั้นมักไม่มีผลที่ตามมาแต่บ่อยครั้งสาเหตุของอาการปวดใต้สะบักซ้ายจากด้านหลังจากด้านหลังนั้นสัมพันธ์กับโรคร้ายแรง

สามารถ:

• โรคหัวใจ: โรคขาดเลือด, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, myocarditis, กล้ามเนื้อหัวใจตาย
• โรคติดเชื้อและการอักเสบของระบบหลอดลมปอดเช่นปอดบวมด้านซ้ายหรือฝีในปอด
• โรคของระบบทางเดินอาหาร: แผลในกระเพาะอาหาร, ตับอ่อนอักเสบ, หลอดอาหารอักเสบจากกรดไหลย้อน
• พยาธิสภาพของกระดูกสันหลังเช่น osteochondrosis, spondylosis, herniated discs
• Vegetovascular dystonia ซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของ myofascial syndromeมีลักษณะเป็นอาการเจ็บหน้าอกและหลังที่ไม่มีสาเหตุ
• นอกจากนี้ยังสามารถสร้างความเสียหายต่อกระดูกสะบักตัวเองอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บตัวอย่างเช่น การแตกหักของกระดูกสะบัก ความเสียหายต่อถุงใต้สะบัก การแพลงหรือการแตกของเอ็น

สภาพทางพยาธิสภาพดังกล่าวอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างต่อเนื่องซึ่งรุนแรงขึ้นเมื่อขยับแขนเอียงหรือหมุน

สำคัญ: ส่วนใหญ่สาเหตุของอาการปวดอย่างรุนแรงใต้สะบักซ้ายคือโรคของกระเพาะอาหารหรือหัวใจดังนั้นจึงไม่สามารถละเลยได้ อาการอันตรายนี้ต้องไปพบแพทย์ทันที

พยาธิสภาพของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

บ่อยครั้งที่มันเจ็บใต้สะบักซ้ายจากด้านหลังเนื่องจากพยาธิสภาพของกระดูกสันหลังหรืออุปกรณ์ของเอ็นกล้ามเนื้อความรู้สึกดังกล่าวเกิดขึ้นกับ osteochondrosis, spondylosis, disc protrusion และแม้กระทั่ง scoliosisความเจ็บปวดที่คล้ายคลึงกันอาจทำให้ปวดเมื่อยและมีความรุนแรงต่ำแต่พวกเขาจะแข็งแกร่งขึ้นทุกการเคลื่อนไหว

Osteochondrosis ของบริเวณทรวงอกเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดดังกล่าวนอกจากนี้ อาการเหล่านี้อ่อนแอ ปวดเมื่อย และอาการกำเริบอาจทำให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าเดียวเป็นเวลานานหรือมีความเครียดเพิ่มขึ้นลักษณะของพยาธิวิทยานี้คือความเจ็บปวดสามารถแพร่กระจายขึ้นหรือลงด้านหลังได้ดังนั้นเธอจึงให้หลังส่วนล่าง ใต้สะบัก และแม้แต่ในแขนหากสาเหตุของอาการปวดคือ osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนคออาการอื่น ๆ อาจปรากฏขึ้น: เวียนศีรษะ, รู้สึกเสียวซ่าที่นิ้วมือ, คลื่นไส้

ความรุนแรงในบริเวณนี้ยังเกิดขึ้นกับโรคข้ออักเสบจากกระดูกต้นแขนและขาพยาธิวิทยามีลักษณะเฉพาะโดยการพัฒนากระบวนการอักเสบที่ไหล่ความเจ็บปวดขยายไปถึงด้านซ้ายทั้งหมดของหลังและสะบักบางครั้งความเจ็บปวดในบริเวณนี้สัมพันธ์กับความผิดปกติแต่กำเนิดในโครงสร้างของโครงกระดูกนี่คือสิ่งที่เรียกว่า pterygoid scapula เมื่อมันขยับจากที่ของมันและโผล่ออกมา

บ่อยครั้งสาเหตุของอาการปวดคือ scoliosisความโค้งของกระดูกสันหลังทำให้เกิดความเหนื่อยล้า กล้ามเนื้อหลังอ่อนแรง ปวดเมื่อยที่หัวไหล่และไหล่

การละเมิดของหัวใจ

หากมีอาการปวดเฉียบพลันที่สะบักซ้าย อาจเป็นอาการของกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ในกรณีนี้ อาการปวดอาจลามไปทั้งแขนซ้ายจนถึงคอผู้ป่วยยังรู้สึกหายใจถี่ กลัวรุนแรง อ่อนแรง แน่นหน้าอกโดยธรรมชาติแล้วความเจ็บปวดมักจะแหลม, กด, ไหม้หรือบีบบางครั้งผู้ป่วยแสดงลักษณะความรู้สึกของตนเป็นเสาหรือตะปูใต้สะบักความรู้สึกดังกล่าวจะไม่ถูกกำจัดโดยยาแก้ปวดใด ๆ และแม้กระทั่งโดยการใช้ไนโตรกลีเซอรีน

ในโรคเรื้อรังของหัวใจอาการปวดหลังที่ด้านซ้ายก็เป็นไปได้เช่นกัน แต่มักจะน่าปวดหัวไม่รุนแรงมันเกิดขึ้นกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, โรคหลอดเลือดหัวใจกระตุ้นการกำเริบของโรคเหล่านี้ ช็อกประสาทหรือการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นเป็นลักษณะของความเจ็บปวดที่บรรเทาลงอย่างรวดเร็วหลังจากรับประทานไนโตรกลีเซอรีน

หากความเจ็บปวดเริ่มขึ้นที่หน้าอกและค่อยๆ เพิ่มขึ้น ลามลงไปที่หลังส่วนล่าง มีลักษณะเป็นจังหวะ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดในกรณีนี้อาจเกิดอาการแสบร้อนกล้ามเนื้อแขนลีบและความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว

ในโรคหัวใจ การกดเจ็บที่หน้าอกมักจะขยายไปถึงหลัง

โรคของระบบทางเดินอาหาร

บ่อยครั้งอาการปวดใต้สะบักด้านซ้ายเกิดขึ้นกับแผลในกระเพาะอาหารลักษณะของพยาธิวิทยานี้คือความรู้สึกไม่สบายที่เพิ่มขึ้นหลังรับประทานอาหารในเวลากลางคืนหรือขาดอาหารเป็นเวลานานบรรเทาได้จากการทานยาพิเศษหรือหลังอาเจียนเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนของพยาธิวิทยานี้และเกิดการเจาะทะลุของแผล ความเจ็บปวดรุนแรงที่คมชัดจะกระจายไปทั่วเยื่อบุช่องท้อง แผ่รังสีใต้สะบักและแม้แต่ในแขน

บริเวณใต้สะบักซ้ายสามารถทำร้ายตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันได้ตับอ่อนตั้งอยู่ในแนวนอนในช่องท้องด้านหลังกระเพาะอาหารที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอวแรกหางของเธอหันไปทางซ้ายและอยู่ใต้ซี่โครงดังนั้นกระบวนการอักเสบเฉียบพลันทำให้เกิดอาการปวดเอวซึ่งมักจะได้รับภายใต้สะบักซ้าย

โรคอื่นๆ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดใต้สะบักคือ pyelonephritisด้วยกระบวนการอักเสบเรื้อรังในไตความรู้สึกเจ็บปวดจะปวดเมื่อยล้าจากล่างขึ้นบนpyelonephritis เฉียบพลันทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

การดึงความเจ็บปวดใต้สะบักด้านซ้ายอาจเกิดขึ้นกับโรคของระบบทางเดินหายใจอาจเป็นหลอดลมอักเสบปอดบวมเยื่อหุ้มปอดอักเสบเมื่อหายใจเข้าลึกๆ หรือไอ ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นอย่างมากนอกจากนี้ ยังมีอาการหายใจลำบาก แน่นหน้าอก อ่อนเพลีย

บ่อยครั้งที่อาการปวดเฉียบพลันใต้กระดูกสะบักเกิดขึ้นเนื่องจากโรคประสาทระหว่างซี่โครงในเวลาเดียวกัน มันแพร่กระจายไปตามเส้นประสาทและรุนแรงขึ้นตามการเคลื่อนไหวอาการปวดดังกล่าวอาจมาพร้อมกับอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าบนผิวหนังลักษณะของความรู้สึกไม่สบายในโรคประสาทคือผู้ป่วยสามารถค้นหาตำแหน่งของร่างกายที่ไม่รู้สึกเจ็บปวด

การวินิจฉัย

มีเหตุผลหลายประการสำหรับพยาธิวิทยาดังกล่าวเพื่อให้สามารถระบุได้หลังการตรวจแต่ถ้าผู้ป่วยระบุลักษณะความรู้สึกของเขาได้อย่างแม่นยำแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้ทันที

ตัวอย่างเช่น ความเจ็บปวดที่ไม่รุนแรงและไม่รุนแรงซึ่งแย่ลงหลังการออกกำลังกายอาจบ่งบอกถึงภาวะกระดูกพรุนหากมีอาการสั่น เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ผู้ป่วยอาจมีแผ่นยื่นออกมาด้วย radiculopathy - บีบหรือทำลายเส้นประสาท - มีอาการปวดอย่างฉับพลันคล้ายกับการฉีดยาและสามารถอธิบายลักษณะของคำว่า "ปวดเอว" ได้บางครั้งด้วยโรคประสาทก็มีความรู้สึกแสบร้อนตามเส้นประสาท

พยาธิสภาพของอวัยวะภายในมักมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงหากหายใจถี่, เวียนศีรษะ, ปวดเพิ่มขึ้นเมื่อสูดดมในเวลาเดียวกัน, ผู้ป่วยอาจมีปัญหากับอวัยวะของระบบทางเดินหายใจ

สำคัญ: ไม่สามารถทนต่อความเจ็บปวดดังกล่าวได้ เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการเจาะทะลุของแผลในกระเพาะอาหารหรืออาการหัวใจวาย

โดยปกติแพทย์จะให้ความสนใจกับอาการต่างๆมีสัญญาณลักษณะที่ช่วยในการวินิจฉัย:

• หากความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นหลังรับประทานอาหารพร้อมกับการเรอหรือคลื่นไส้แสดงว่าเป็นโรคของระบบทางเดินอาหาร
• เมื่อความรู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้นเมื่อคุณหันศีรษะหรือขยับมือ เป็นไปได้มากว่าเป็นโรคกระดูกพรุนหรือโรคประสาท
• หายใจถี่จะมาพร้อมกับเยื่อหุ้มปอดอักเสบ, โรคหัวใจ, โรคประสาท;
• หากมีอาการไอแสดงว่าเป็นโรคปอดบวมหรือโรคหลอดลมโป่งพองอื่น ๆ
• การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิบ่งบอกถึงกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ
• อาการชาที่มือซ้าย, กราม, ลิ้นเกิดขึ้นพร้อมกับอาการหัวใจวาย, osteochondrosis

หลังจากพูดคุยกับผู้ป่วยแล้ว แพทย์จะสั่งการตรวจเพื่อยืนยันการวินิจฉัยเบื้องต้นโดยปกติแล้วจะเป็นการตรวจเลือดและปัสสาวะ, ECG, X-ray ของกระดูกสันหลัง, อัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายใน, บางครั้งจะทำ MRI

ด้วยความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์

การรักษา

หลังจากที่แพทย์ได้วินิจฉัยว่าเหตุใดจึงมีอาการปวดใต้สะบักเขาจึงสั่งการรักษาไม่ควรมุ่งเป้าไปที่การลดความเจ็บปวดและฟื้นฟูความคล่องตัวของผ้าคาดไหล่เท่านั้นงานหลักคือการกำจัดปัจจัยที่กระตุ้นความรู้สึกไม่สบายและรักษาโรคที่นำไปสู่ความเจ็บปวดที่จริงแล้วบ่อยครั้งที่สาเหตุของอาการดังกล่าวอยู่ในอวัยวะอื่น ดังนั้นการบรรเทาความเจ็บปวดจึงทำได้เพียงทำไม่ได้และอาจเป็นอันตรายได้

แพทย์จะสั่งการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดวิธีการทั่วไปสำหรับโรคใด ๆ คือการบำบัดด้วยยาสำหรับโรคหัวใจใช้ยารักษาโรคหัวใจสำหรับโรคทางเดินอาหาร - ยาลดกรดสำหรับโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก - ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์นอกจากนี้สำหรับพยาธิสภาพของอวัยวะภายในจำเป็นต้องกำหนดอาหารนี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในโรคของกระเพาะอาหารและตับอ่อน

หากอาการปวดดังกล่าวเกิดจากโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก การรักษาจะใช้เวลานาน ก็ควรจะครอบคลุมหนึ่งในวิธีการรักษาหลักคือการใช้กายภาพบำบัด การนวด และการทำกายภาพบำบัด

บางครั้ง หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลว จำเป็นต้องทำการผ่าตัดจำเป็นสำหรับการเจาะแผล หัวใจวาย หรือหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาทแต่โดยปกติแล้วสภาพดังกล่าวจะรักษาด้วยวิธีการดั้งเดิมสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันเวลา

การค้นพบ

อาการปวดใต้สะบักซ้ายเกิดขึ้นไม่บ่อยนักแม้ว่าภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่ก็มีอาการปวดที่คล้ายกันในผู้ชาย ผู้หญิง และเด็กสาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากความเครียดของกล้ามเนื้อ การอยู่ในท่าที่ไม่สบายหรือได้รับบาดเจ็บเป็นเวลานานแต่มีโรคเรื้อรังหรือเฉียบพลันที่ร้ายแรงกว่าอาการหนึ่งคืออาการปวดใต้สะบักซ้ายหากไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ดังนั้นเมื่ออาการปวดดังกล่าวเกิดขึ้นเป็นช่วงๆ หรือค่อยๆ เพิ่มขึ้น คุณควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน