การรักษาโรคกระดูกพรุนบริเวณทรวงอก

โรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนอกไม่ได้ถูกพูดถึงบ่อยเท่ากับโรคกระดูกพรุนบริเวณเอวหรือกระดูกสันหลังส่วนเอว การวินิจฉัยนี้ค่อนข้างหายาก ประเด็นก็คือกระดูกสันหลังทรวงอกรับภาระน้อยลงและกล้ามเนื้อรัดตัวในบริเวณนี้ได้รับการพัฒนาได้ดีกว่าบริเวณหลังส่วนล่างมาก

การวินิจฉัยและการรักษาโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนอกทำได้ยากเนื่องจากอาการของโรคมักซ่อนเร้นและคล้ายกับอาการที่เกิดขึ้นกับปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ดังนั้นการเลือกวิธีการวินิจฉัยที่ถูกต้องและทันเวลาจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในกรณีนี้

โรคกระดูกพรุนทรวงอกคืออะไร

Osteochondrosis ของกระดูกสันหลังทรวงอกเป็นหนึ่งในโรคความเสื่อมของอุปกรณ์ Osteochondral ของร่างกาย ความเสื่อม (การแก่ชราและการทำลายล้าง) เริ่มต้นด้วยสารอาหารที่ไม่เพียงพอและการขาดน้ำของหมอนรองกระดูกสันหลัง เนื้อเยื่ออ่อนตัวลง บางลง และอาจเกิดการเติบโตของกระดูกบนกระดูกสันหลัง

ภายใต้อิทธิพลของแรงทางกล ส่วนคล้ายเจลส่วนกลางของดิสก์สามารถรั่วไหลผ่านโครงสร้างที่ไม่ใช่ไฟเบอร์ของวงแหวนดิสก์ด้านนอก เมื่อกระบวนการพัฒนาจะเกิดไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง

ระยะห่างระหว่างกระดูกสันหลังลดลง รากของเส้นประสาทไขสันหลังหรือหลอดเลือดถูกบีบ และมีอาการปวดจากการยิงอย่างรุนแรง กระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของกระดูกสันหลังได้ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาการจะแย่ลงและอาจนำไปสู่ความพิการได้

เหตุผลในการปรากฏตัว

ความโค้งของกระดูกสันหลัง (scoliosis) เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของโรคกระดูกพรุนบริเวณทรวงอก และเนื่องจากกระบวนการหลักของการก่อตัวของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนเกิดขึ้นในวัยเด็กและวัยรุ่น ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับโรคความเสื่อมนี้จึงเกิดขึ้นเมื่ออายุ 15-16 ปี

ปัจจัยทางพันธุกรรม ทำให้เกิดทั้งกระดูกสันหลังคดและโรคกระดูกพรุนบริเวณทรวงอกนั่นเอง ความอ่อนแอทางพันธุกรรมของกระดูก กระดูกอ่อน และเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อส่งผลต่อการแก่ก่อนวัยของกระดูกสันหลังและการทำลายหมอนรองกระดูกสันหลัง

อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง การออกแรงมากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะกระดูกพรุนบริเวณทรวงอกได้

ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและการไหลเวียนโลหิต โรคต่อมไร้ท่อ มีส่วนทำให้โภชนาการของหมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อมลง สิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาของภาวะกระดูกพรุน

น้ำหนักเกิน โดยทั่วไปมีผลเสียต่อสภาพของอวัยวะและเนื้อเยื่อ ภาระที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องบนกระดูกสันหลังและการดำเนินชีวิตแบบอยู่ประจำที่เป็นปัจจัยในการเกิดโรคกระดูกพรุนในทรวงอก

สัญญาณแรกและอาการหลัก

• อาการปวดหลังบริเวณสะบักเป็นอาการหลักและเป็นหนึ่งในสัญญาณแรกของโรคกระดูกพรุนในทรวงอก โดดเด่นด้วยอาการปวดเมื่อยและปวดทื่อซึ่งทวีความรุนแรงขึ้นตามการเคลื่อนไหวและการหายใจ ความเจ็บปวดอาจแทงและแย่ลงในเวลากลางคืน
• ปวดบริเวณหัวใจ โรคกระดูกพรุนบริเวณทรวงอกอาจทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลัน ปวดแสบปวดร้อนที่ด้านซ้ายของกระดูกสันอก เช่นเดียวกับอาการเจ็บหน้าอกและหัวใจวาย
• อาการชา รู้สึกหนาว รู้สึกเสียวซ่า คันที่หลังและแขนขา
• ปวดท้อง. โรคกระดูกพรุนในทรวงอกมักถูกปลอมแปลงเป็นอาการที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคเมื่อมองแวบแรก ตัวอย่างเช่น เมื่อกระดูกสันหลังส่วนบนได้รับผลกระทบ อาการเจ็บจะเกิดขึ้นที่คอหอยและหลอดอาหาร และรู้สึกมีก้อนในลำคอ ส่วนตรงกลางของบริเวณทรวงอกนั้นมีอาการปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาซึ่งคล้ายกับอาการของโรคตับอ่อน ความเจ็บปวดเกิดขึ้นในบริเวณทรวงอกส่วนล่างราวกับว่าลำไส้ทำงานผิดปกติ

ระยะของภาวะกระดูกพรุนบริเวณทรวงอก

Osteochondrosis ของบริเวณทรวงอกมีลักษณะการพัฒนาสี่ขั้นตอน

ขั้นแรก. ในระยะแรก แผ่นดิสก์ intervertebral จะสูญเสียความแน่นและความยืดหยุ่น ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ ความรู้สึกไม่สบาย และความเจ็บปวดอาจปรากฏขึ้นในบางตำแหน่งและการเคลื่อนไหวร่างกาย

ขั้นตอนที่สอง รอยแตกปรากฏขึ้นในแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลัง กระบวนการเกิดไส้เลื่อนเริ่มต้นขึ้น กล้ามเนื้อกระตุกอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการชดเชยความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังส่วนอก อาการปวดอย่างรุนแรงจะปรากฏที่หน้าอก แขนขา และหลัง

ขั้นตอนที่สาม ไส้เลื่อนปรากฏขึ้นเนื่องจากการหยุดชะงักของแผ่นดิสก์ intervertebral สามารถบีบอัดรากกระดูกสันหลังและหลอดเลือดได้ อาการปวดจะคงที่ รุนแรง อาจปวดหรือรุนแรงขึ้นตามการเคลื่อนไหว

ขั้นตอนที่สี่ ในหมอนรองกระดูกสันหลัง เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อกระดูก แผ่นดิสก์ไม่สามารถทำหน้าที่ดูดซับแรงกระแทกได้อีกต่อไป การก่อตัวของการเจริญเติบโตของกระดูกบนพื้นผิวของหมอนรองกระดูกสันหลัง (osteophytes) เป็นไปได้ โรคกระดูกพรุนสามารถแพร่กระจายไปยังแผ่นดิสก์ที่อยู่ติดกัน เนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังทรวงอกมีจำกัด คุณภาพชีวิตจึงลดลงอย่างมาก อาการแย่ลงอาจนำไปสู่ความพิการ

การวินิจฉัย

บ่อยครั้งที่โรคกระดูกพรุนบริเวณทรวงอกไม่ได้รับการตรวจพบทันทีเนื่องจากอาการที่คลุมเครือ ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงสูงที่จะทำการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องในขั้นต้น

หากคุณมีอาการปวดหน้าอกหรือหลังที่ปรากฏขึ้นขณะหายใจ ก่อนอื่นควรปรึกษาแพทย์โรคหัวใจและนักประสาทวิทยา เมื่อแพทย์โรคหัวใจวินิจฉัยโรคหัวใจ นักประสาทวิทยาจะสั่งการวินิจฉัย หากสงสัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุน จะใช้การถ่ายภาพรังสี เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การถ่ายภาพรังสี ช่วยประเมินเฉพาะสภาพโครงสร้างกระดูกเท่านั้น เนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกอ่อนจะไม่แสดงในภาพ เพื่อให้เห็นภาพโครงสร้างเหล่านี้ จึงมีการฉีดสารตัดกัน: แองเจโอกราฟี รายชื่อผลงาน และไมอีโลกราฟฟี

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) วิธีนี้ยังใช้หลักการของการถ่ายภาพรังสี แต่ด้วยความช่วยเหลือของการประมวลผลด้วยคอมพิวเตอร์ จึงเป็นไปได้ที่จะได้รับชุดภาพตามยาวและตามขวางซึ่งสามารถมองเห็นเนื้อเยื่อกระดูกและกระดูกอ่อนได้

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนถือเป็น "มาตรฐานทองคำ" เนื่องจากช่วยให้คุณศึกษารายละเอียดได้ไม่เพียงแต่ความเสียหายต่อกระดูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบด้วย

การรักษาโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนอก

เมื่อรักษาโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนอกมักใช้วิธีอนุรักษ์นิยม ซึ่งรวมถึงการใช้ยาและการกายภาพบำบัด ในกรณีที่รุนแรง จะทำการผ่าตัดรักษา

วิธีการรักษาโรคกระดูกพรุนโดยไม่ต้องผ่าตัด

การรักษาโรคกระดูกพรุนเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและยาวนาน คุณต้องอดทน การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเกี่ยวข้องกับทั้งวิธีการรักษาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ความสำคัญหลักคือการขจัดความเจ็บปวดบรรเทาอาการอักเสบฟื้นฟูการทำงานของรากกระดูกสันหลังเสริมสร้างกล้ามเนื้อรัดตัวและอุปกรณ์เอ็น

การบรรเทาอาการปวดทำได้โดยการรักษาด้วยยา การบำบัดด้วยยาจะดำเนินการในช่วงที่อาการกำเริบของโรค

การรักษาที่ซับซ้อนโดยไม่ต้องผ่าตัดรวมถึงขั้นตอนกายภาพบำบัดต่างๆ ที่มุ่งเริ่มต้นกระบวนการรักษาตนเองของร่างกาย กลไกการป้องกัน จำกัด และฟื้นฟูการทำงานที่บกพร่องอันเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา

การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นแบบค่อยเป็นค่อยไป ดังนั้นคุณไม่ควรคาดหวังผลที่รวดเร็ว กระบวนการพัฒนาโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนอกนั้นใช้เวลานานและการรักษาต้องใช้เวลา

กายภาพบำบัด เป็นการรักษาโดยอาศัยปัจจัยทางกายภาพตามธรรมชาติและที่สร้างขึ้นใหม่ (ความเย็น ความร้อน กระแสไฟฟ้า การแผ่รังสีแม่เหล็ก เลเซอร์ ฯลฯ) กายภาพบำบัดใช้อุปกรณ์ อุปกรณ์พิเศษ และเทคนิคแบบแมนนวล

กายภาพบำบัด - การบำบัดด้วยการเคลื่อนไหว สามารถใช้งานได้ (กายภาพบำบัด) และแบบพาสซีฟ (การนวด การฉุด) การบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวได้รับการคัดเลือกโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยและได้รับการออกแบบมาเพื่อเสริมสร้างกรอบกล้ามเนื้อด้านหลัง การยึดเกาะช่วยบรรเทาอาการปวดและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ

การบำบัดด้วยตนเองและการนวด — วิธีการมีอิทธิพลต่อเนื้อเยื่ออ่อนและข้อต่อเพื่อฟื้นฟูกล้ามเนื้อ คืนความคล่องตัวอย่างมีประสิทธิภาพและกำจัดความเจ็บปวด

การติดเทป การติดเทปคิเนซิโอ - วิธีการติดตั้งแผ่นยางยืดแบบพิเศษบนผิวหนังในบริเวณที่จำเป็นต้องส่งผลต่อการยืดตัวของกล้ามเนื้อและตัวรับการบีบอัด วิธีผ่อนคลายหรือเสริมสร้างกล้ามเนื้อ

การรักษาด้วยเลเซอร์ (การรักษาด้วยแสง) — การกระตุ้นทางชีวภาพของกระบวนการฟื้นฟูหมอนรองกระดูกสันหลัง มีการเปิดตัวกระบวนการสร้างและฟื้นฟูเนื้อเยื่อ

การบำบัดด้วยพลาสมา (การบำบัดด้วย PRP) - การฉีดพลาสมาบริสุทธิ์ของคุณเอง ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นเพิ่มขึ้น มีการเปิดตัวกระบวนการฟื้นฟู

การนวดกดจุด การฝังเข็ม การฝังเข็ม - กระตุ้นปลายประสาทด้วยเข็มพิเศษ การเผาผลาญของบริเวณที่ได้รับผลกระทบดีขึ้นผู้ป่วยจะกำจัดความเจ็บปวดได้

การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก ใช้คลื่นความถี่สูงมากซึ่งทำให้เกิดการสั่นพ้องในเนื้อเยื่อของร่างกาย ช่วยให้คุณเริ่มกระบวนการฟื้นฟูตามธรรมชาติ

บางครั้งมีการใช้เครื่องรัดตัวออร์โธปิดิกส์ หากกล้ามเนื้อไม่พัฒนาเพียงพอ เครื่องรัดตัวจะชดเชยภาระที่กระดูกสันหลังบางส่วนและบรรเทาอาการเฉียบพลัน

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของบุคคล เพิ่มการออกกำลังกาย และการรับประทานอาหารที่สมดุลเป็นสิ่งสำคัญ ผลบวกของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะเกิดขึ้นภายใน 2-3 เดือน หากการรักษาดังกล่าวไม่ได้ผล ให้ทำการผ่าตัดรักษา

วิธีการผ่าตัดรักษาโรคกระดูกพรุน

การผ่าตัดในกรณีของภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนอกเป็นทางเลือกสุดท้าย การแทรกแซงทางศัลยกรรมประสาทจำเป็นต้องมีข้อบ่งชี้พิเศษ ส่วนใหญ่แล้วการผ่าตัดจะดำเนินการในกรณีที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต หากอาการปวดไม่ตอบสนองต่อการรักษาโดยมีความบกพร่องในการเคลื่อนไหวเพิ่มมากขึ้นไส้เลื่อนจะถูกลบออก อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างและหลังการผ่าตัด การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังผ่าตัดรวมถึงวิธีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมและศัลยกรรมกระดูก และอาจใช้ระยะเวลาไม่แน่นอน

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง โรคความเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกอาจทำให้เกิดความพิการได้ อาการปวดอาจกลายเป็นเรื้อรัง และโรคกระดูกพรุนสามารถแพร่กระจายไปยังหลายส่วนของกระดูกสันหลังได้ การป้องกันอาการและการรักษาโรคกระดูกพรุนในทรวงอกอย่างทันท่วงทีในระยะเริ่มแรกสามารถป้องกันการพัฒนาของโรคต่อไปได้

การป้องกัน

การป้องกันภาวะกระดูกพรุนในทรวงอกควรเริ่มต้นในวัยรุ่นเมื่อมีการสร้างอุปกรณ์กระดูกพรุนและการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในรูปแบบของ scoliosis ปรากฏขึ้น การพัฒนาทางกายภาพในช่วงเวลานี้เป็นสิ่งสำคัญ แต่ต้องไม่ทำงานหนักเกินไป ภาระที่สมดุลของกล้ามเนื้อทุกกลุ่มและการพัฒนาการประสานงานเป็นคำแนะนำหลัก

เมื่อโรคนี้พัฒนาตามอายุ จำเป็นต้องให้ความสนใจกับกิจกรรมกีฬา แต่ไม่มีการฝึกความแข็งแกร่งอย่างเข้มข้น การว่ายน้ำถือเป็นรูปแบบการออกกำลังกายที่เหมาะสมที่สุด

แพทย์ของคลินิกจะช่วยคุณเลือกโปรแกรมการฟื้นฟู

แพทย์ประจำคลินิกให้คำปรึกษาเบื้องต้นฟรี พวกเขาประเมินสภาพของกระดูกสันหลังโดยใช้ภาพ MRI รายงานความเป็นไปได้ของการสลายและความเป็นไปได้ของการรักษา